Percorso di Trattamento della Rottura del Tendine d'Achille: Chirurgia vs Opzioni Non Chirurgiche e FAQ sul Dolore

Come trattare un tendine d'Achille rotto – chirurgia vs non chirurgico?

I tendini, come le ossa, guariscono bene nelle giuste condizioni. Per il tendine d'Achille si ritiene che la guarigione sia migliore quando le due estremità rotte sono vicine tra loro. Di solito questo si ottiene mettendo il piede in posizione di punta e mantenendolo così con un gesso o uno stivale. Se le estremità del tendine non si uniscono bene, lasciando un "gap" (questo può essere determinato usando un'ecografia), allora la chirurgia può essere un'opzione. L'operazione è per unire le estremità. Non rende il tendine forte. La stessa lunga recupero è richiesta sia che si usi la chirurgia o meno.

Quanto tempo puoi aspettare per la chirurgia del tendine d'Achille?

La maggior parte dei chirurghi preferisce riparare il tendine (quando la chirurgia è richiesta) entro tre settimane dall'infortunio. Questo perché dopo di che le estremità "elastiche" del tendine si sono separate e sono più difficili da unire.

Quanto tempo dura la chirurgia del tendine d'Achille?

La chirurgia per riparare il tendine d'Achille viene solitamente eseguita come procedura di chirurgia diurna. L'operazione richiede meno di un'ora. Il recupero e la riabilitazione richiederanno molti mesi.

Recupero dalla chirurgia di rottura del tendine d'Achille

Ci vogliono 2 settimane perché i punti di sutura della pelle guariscano e probabilmente sarai in un gesso fino ad allora. Una volta che sei supportato in uno stivale adatto, con il piede tenuto in postura di punta, allora puoi (e dovresti) camminare. Le stampelle possono ancora essere utili per aiutare con l'equilibrio. Dopo alcune settimane (4-6) lo stivale viene regolato poco a poco per permettere al tallone di scendere. Da dieci settimane (circa) lo stivale non è più necessario. Ora inizia il lungo processo di costruzione muscolare e riabilitazione. Questa fase dura circa 6 mesi.

Dolore dopo rottura/chirurgia del tendine d'Achille

Lo "schiocco" iniziale è doloroso, ma questo di solito diminuisce rapidamente. L'infortunio è poi sorprendentemente indolore. Allo stesso modo, se è necessaria una riparazione chirurgica, non c'è molto bisogno di farmaci per il dolore una volta che il dolore del taglio della pelle si calma.

• Dolore al tallone - Una volta che cammini nello stivale, la parte inferiore del tallone può diventare dolorosa. Aggiungere un cuscinetto per tallone in gel dalla farmacia può aiutare. Questo tipo di dolore tende a risolversi una volta che inizi la riabilitazione senza lo stivale.
• Dolore al polpaccio – Questo non deve essere ignorato, particolarmente se c'è gonfiore che colpisce tutta la parte inferiore della gamba. Questa combinazione di problemi potrebbe significare che c'è una vena bloccata (trombosi), che può ancora verificarsi anche se stai prendendo fluidificanti del sangue per prevenire tali problemi. Cerca consiglio medico se sei preoccupato per questo.
• Spasmo del polpaccio – Un tipo più comune di dolore al polpaccio è il crampo del muscolo che "non ha nulla a cui aggrapparsi" a causa della rottura del tendine. Questo tipo di dolore non avrà gonfiore associato ed è intermittente.
• Dolore al ginocchio – Questo può verificarsi a causa dell'imbarazzo dello stivale con tacco alto e potrebbe colpire entrambe le ginocchia.
• Dolore nervoso – Il danno nervoso è possibile con la riparazione chirurgica ma tende a lasciare intorpidimento piuttosto che dolore. Camminare goffamente con lo stivale (o le stampelle) può raramente dare origine a problemi alla schiena e dolori simili alla sciatica.

Guarigione della cicatrice post-chirurgia

La cicatrice della pelle da una riparazione del tendine d'Achille di solito guarisce molto bene, diventando quasi invisibile con il tempo. Durante le prime settimane dopo la chirurgia c'è un rischio di infezione della pelle, quindi riposare adeguatamente all'inizio è importante (per mantenere il gonfiore basso e fermare la ferita che si allunga). Una volta che il gesso viene rimosso e le suture sono andate, potresti voler usare creme o unguenti ricchi di vitamina E. Bende adesive speciali per ridurre le cicatrici possono essere di beneficio, specialmente se sei incline alla formazione di cicatrici larghe o "cheloidi".